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    為什么對昏迷病人不應(yīng)背著去醫(yī)院

    【分類】生理衛(wèi)生
    【答案】在醫(yī)院的急診室,常會遇到有些人背著昏迷痛人急匆匆地要求醫(yī)生搶救的情景
    可是醫(yī)生診察后往往搖搖頭說:“已經(jīng)無法搶救了!
    ”這是不懂得醫(yī)學(xué)常識辦了錯(cuò)事的后果,空有一片救人的好心,結(jié)果搞得事與愿違
    為什么不提倡背著昏迷的病人去醫(yī)院搶救呢?
    人昏迷是人生命垂危的表現(xiàn),此時(shí)病人意識喪失,只靠一些最基本的生命反射勉強(qiáng)維持心跳和呼吸,以保證新陳代謝的最低需求
    I缺氧是昏迷的根本原因之一,也往往是昏迷的后果
    運(yùn)送昏迷病人應(yīng)采取頭低位,以利于大腦供血和供氧
    昏迷病人被背在背上時(shí)頭的位置最高,不利于大腦供血,會加重腦缺氧;另外,昏迷時(shí)本來就呼吸微弱,背著時(shí)病人胸部受壓迫,必將嚴(yán)重地影響肺的擴(kuò)張,使肺通氧量大大減少;同時(shí)也使心臟受壓,既影響心臟搏動,也能誘發(fā)心律紊亂,使心輸出量降低
    這些都會加重缺氧,而使昏迷加深
    另外,病人昏迷時(shí)咳嗽反射消失、聲門失控,病人被背在背上,口鼻分泌物、嘔吐的胃內(nèi)容物或血液可以經(jīng)聲門流入氣管,而堵塞呼吸道;也可刺激氣管誘發(fā)喉痙攣而窒息死亡;少量流入氣管時(shí),也會繼發(fā)感染而造成墜積性肺炎
    如果是腦出血引起的昏迷,被背著的病人胸部受壓,中心靜脈壓升高,使血液向心臟回流阻力增大,造成顱內(nèi)血管內(nèi)壓升高,會加重腦出血或發(fā)生重復(fù)出血
    如果是內(nèi)臟大出血過多,因腦貧血而昏迷者,被背在背上會因胸腹腔受壓及巔簸而加重出血,使昏迷加深,甚至即刻死亡
    那么,怎樣運(yùn)送昏迷病人才是正確的呢?
    應(yīng)該把病人安置在擔(dān)架或平板上,不要枕頭,保持頭低位,左側(cè)肩部用軟物墊起以使頭偏向右側(cè)
    這樣才有利于分泌物和嘔吐物自口中流出,而不至堵塞氣道
    運(yùn)迭中要避免顛簸,以免引起或加劇內(nèi)臟出血
    不論病情多么緊急,都不該背昏迷病人,才不致于好心辦錯(cuò)事,空留遺憾

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